Un quiste ovárico puede sonar aterrador, pero no hay que alarmarse todavía. Esta lesión adopta la forma de un folículo lleno de líquido, y en algunos tipos de quiste, también están presentes varios tipos de tejido. Es una de las patologías ginecológicas más comunes. Descubre qué síntomas acompañan a esta lesión y si un quiste ovárico puede romperse. Averigua cuál es el tratamiento de un quiste.
¿Qué son los quistes ováricos?
Los quistes ováricos son un grupo bastante complejo de lesiones. En los términos más generales, pueden describirse como formaciones esféricas con un contenido líquido o sólido en su interior (por ejemplo, con líquido o sangre). Los quistes pueden aparecer de forma individual o múltiple en uno o ambos ovarios. Estas lesiones se encuentran con mayor frecuencia en mujeres en edad reproductiva - es la patología ginecológica más común. Puede ser benigna - por ejemplo, un folículo de Graaf persistente - o maligna - cáncer de ovario.
Tipos de quistes ováricos
La mayoría de los quistes ováricos son comunes e inofensivos: los quistes 'funcionales'. Muchos desaparecen por sí solos o disminuyen de tamaño en dos o tres ciclos menstruales. A veces, si son grandes, pueden alterar los ciclos menstruales normales, retrasando el sangrado y provocando uno más abundante de lo habitual.
Existen dos tipos principales de quistes: los funcionales, como el quiste folicular y el quiste del cuerpo lúteo; y los no funcionales, como el quiste endometriótico, el quiste dermoide y los quistes asociados con el síndrome de ovario poliquístico (SOP).
La formación de quistes funcionales está asociada con el curso del ciclo menstrual, durante el cual se forma el folículo de Graaf. La mayoría de las veces, estos quistes son de naturaleza benigna y no requieren tratamiento. La situación es diferente para los quistes no funcionales.
Quistes foliculares
Durante un ciclo menstrual normal, el óvulo madura para formar un folículo de Graaf. Tras su ruptura, la célula escapa libremente hacia la trompa de Falopio. Sin embargo, a veces, en caso de alteraciones hormonales, la señal que inicia la ruptura del folículo no se producirá. Dicho folículo se llena de líquido con el tiempo y crece para formar un quiste folicular.
Quistes del cuerpo lúteo
Un folículo de Graaf roto se desarrolla fisiológicamente en un cuerpo lúteo, el cual desaparece si no se produce un embarazo. Sin embargo, puede ocurrir que el cuerpo lúteo no desaparezca y se forme un quiste lúteo en su interior.
Quistes endometriales
Los quistes endometriósicos, también conocidos como quistes de chocolate, son quistes que se forman en el curso de la endometriosis. La endometriosis se refiere al hallazgo de tejido muy similar al tejido que recubre el útero (el endometrio) en otros lugares, más comúnmente en la pelvis.
Cuando la endometriosis se encuentra en el ovario, típicamente forma quistes llamados endometriomas. Cada ciclo, los endometriomas sangran hacia su interior, por lo que se agrandan y se llenan de sangre vieja de color oscuro. Este tipo de quiste a menudo se extirpa quirúrgicamente, especialmente si es grande, ya que puede suponer un riesgo para la salud de la paciente. Si un quiste de este tipo se rompe, la sangre puede derramarse en la cavidad abdominal y causar peritonitis.
Quistes dermoides
Estos tipos de quistes también se conocen como quistes dermoides. Los quistes dermoides contienen células embrionarias que pueden formar una variedad de tejidos diferentes, por lo que el quiste puede contener pelo, piel, líquido sebáceo, uñas o incluso dientes. Son la forma más común de cistoadenoma maduro, que es un tumor benigno del ovario. Debido a la frecuencia de complicaciones, se extirpan quirúrgicamente a menos que sean muy pequeños.
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
El PCOS se caracteriza por la presencia de múltiples quistes foliculares pequeños en el ovario y una producción hormonal desordenada que causa síntomas y previene la ovulación.
Cuando las mujeres con PCOS menstrúan, también pueden experimentar sangrado abundante. Incluso experimentan niveles más altos de testosterona, lo que puede causar el crecimiento de vello adicional en la cara y el pecho. Su médico probablemente detectará este tipo de afección durante un chequeo general. Además, los cambios en la dieta/el peso pueden ser muy importantes para el PCOS.
Signos y síntomas de un quiste ovárico
El proceso de formación de quistes en el ovario es lento y, por lo general, no produce ningún síntoma o estos no aparecen hasta más tarde. En muchos casos, nos enteramos del quiste en la consulta del ginecólogo después de un examen ecográfico de rutina.
Los quistes en una etapa avanzada ya pueden causar muchos síntomas desagradables. Dependiendo de su tamaño y ubicación, pueden provocar los siguientes síntomas de quistes ováricos:
- una sensación de presión en la vejiga,
- dolor en la parte inferior del abdomen,
- dolor perceptible en el ovario donde se encuentra el quiste,
- hinchazón persistente,
- cambios en la función intestinal, por ejemplo, estreñimiento,
- aumento del tamaño abdominal (a pesar de no haber aumento de peso),
- trastornos del ciclo,
- sangrado entre períodos,
- dolor lumbar,
- aumento de peso,
- saciedad postprandial temprana,
- molestias durante las relaciones sexuales,
- sangrado menstrual doloroso y/o abundante,
- cambios en el vello corporal,
- sensibilidad en los senos.
Si notas en ti misma este tipo de síntomas o signos de quiste ovárico, lo mejor es concertar una cita con un especialista lo antes posible. También averigüa qué significa el flujo vaginal marrón.
1. ¿Qué causan los quistes ováricos?
Los quistes ováricos pueden surgir espontáneamente y también pueden desaparecer por sí solos. También hay quistes que son causados por alteraciones hormonales o enfermedades en el cuerpo. Por ejemplo, los quistes pueden causar:
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Trastornos endocrinos: causados por un sistema endocrino que funciona mal y que reduce los niveles de hormonas sexuales; en el caso de los ovarios poliquísticos, es el exceso de andrógenos lo que contribuye a la formación de numerosos quistes;
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Endometriosis: esta condición implica la presencia del endometrio, o membrana mucosa que recubre el útero, fuera de la cavidad uterina; el endometrio puede entonces invadir los ovarios, lo que lleva a la formación de quistes.
Además, ¿qué causa los quistes ováricos? Entre las razones para la formación de quistes se incluyen también:
- factores genéticos,
- inflamación del tracto genital,
- lesiones neoplásicas.
2. Diagnosticar un quiste ovárico
La ecografía transvaginal se utiliza en el diagnóstico de quistes. Sobre esta base, el ginecólogo puede determinar el tamaño del quiste, su forma, el grosor de las paredes, así como el tipo de líquido en su interior y el carácter de la lesión. Además, dependiendo del tipo de quiste, se puede aconsejar a las pacientes que realicen:
- Medición de los niveles de hormonas sexuales (progesterona y estrógeno);
- Una medición de los niveles de hormonas hipofisarias (hormona luteinizante LH, hormona foliculoestimulante FSH);
- Además, se puede solicitar una prueba de andrógenos si se sospechan ovarios poliquísticos.
A veces también es necesaria una biopsia del quiste.
Si se sospechan lesiones cancerosas, también se analiza el marcador de cáncer de ovario CA 125, pero es importante recordar que el resultado de esta prueba no es la base para el diagnóstico, ya que los niveles de CA 125 pueden aumentar en el curso de muchas otras afecciones.
3. ¿Cómo tratar quistes ováricos?
Cualquier quiste debe ser revisado por un médico. Aunque la mayoría de los quistes ováricos no suelen ser cancerosos, no debe arriesgarse. Los exámenes pélvicos ayudan a los médicos a determinar si tiene quistes. Si, después de un examen, su médico sospecha quistes, puede recomendar otras pruebas como:
- Ecografía: Donde se utilizan ondas sonoras para obtener una imagen de sus órganos reproductores y los quistes pueden ser identificados y medidos.
- Laparoscopia: Es una operación en la que se introduce un telescopio a través del ombligo bajo anestesia general para hacer un diagnóstico o proporcionar tratamiento.
- Análisis de sangre.
Permitirán determinar el tratamiento posterior para los quistes ováricos.
4. Hay varias formas de tratar los quistes ováricos
Las píldoras anticonceptivas solo pueden reducir los quistes funcionales o dificultar su desarrollo.
La terapia hormonal puede ayudar en el tratamiento del SOP o los quistes endometriósicos.
La cirugía puede ser necesaria para quistes grandes o quistes que no son funcionales. El tipo de operación depende de dónde se encuentre el quiste, su tamaño y tipo, y la edad de la mujer. Las indicaciones para la cirugía pueden incluir una presión significativa sobre los órganos o tejidos adyacentes al quiste y el riesgo de endometriosis o cáncer de ovario.
Los anticonceptivos orales pueden prevenir la formación de los quistes funcionales de ovulación más comunes.
El tratamiento de los quistes varía, dependiendo del tipo de quiste y también de la edad de la paciente. En pacientes en edad reproductiva, los quistes pequeños y simples se dejan en observación. Aquellos mayores de aproximadamente 5-7 cm, los quistes endometriósicos y aquellos que causan síntomas son a menudo indicaciones para la cirugía. En pacientes posmenopáusicas, la elección del tratamiento depende del riesgo de malignidad del quiste.
5. Prevención de quistes ováricos
Como mencionamos, la mayoría de los quistes son algo común y corriente. Al escuchar a tu cuerpo y mantenerte al día con tus exámenes ginecológicos, ¡serás una chica fuerte y sana! ¿Cómo prevenir un quiste ovárico?
Una vez que tu tratamiento para el quiste ovárico esté completo, asegúrate de tener revisiones regulares programadas por tu ginecólogo. Además, es una buena idea introducir algunos hábitos saludables en tu vida diaria:
- Dieta saludable: una dieta rica en fibra y agua ayuda a reducir la tensión en el área abdominal;
- Compresas calientes: ayudan a reducir la hinchazón y a aliviar el dolor del quiste ovárico al permitir que los músculos se relajen;
- Ejercicio regular: excelente para el ciclo menstrual.
¿Alguna vez has conocido a alguien con un quiste ovárico?